華亭市人大常委會 政協華亭市委員會 華亭市 2018年5月26日
微信公衆號 | 微博 |

華亭市医保局扎实开展打击欺诈骗保专项治理行动及上半年考核工作

發布時間: 2019-08-02 16:45 來源: 市医疗保障局 马小军 責任編輯: 李潇

  爲確保醫保基金安全平穩運行,進一步加強定點醫藥機構規範管理,切實維護廣大參保群衆合法權益,全面管好老百姓的“救命钱”,按照国家省市医保局《关于做好2019年医疗保障基金監管工作的通知》要求。近日,華亭市医疗保障局積極行动,结合上半年定点医药机构考核和医疗乱象专项整治工作,扎实开展第二轮打击欺诈骗保专项治理行动,向医疗保障领域的欺诈骗保行为亮剑。 

  一是加大宣傳力度,積極營造人人參與的濃厚氛圍。爲確保打擊欺詐騙保行動取得實效,切實提高群众参与的積極性,組織開展了“打击欺诈骗保行为 维护醫保基金安全”集中宣传月活动,各乡镇及城市社区、工业园区管委会積極配合悬挂宣传横幅張貼宣傳標語印發宣傳資料,各定點藥店設置宣傳欄,利用電子屏幕滾動播放宣傳片等多種形式,广泛宣传医保政策和打击欺诈骗保行动方案,进一步增强群众打击欺诈骗保、维护基金安全意识,營造人人參與的濃厚舆论氛圍。 

  二是加強執法檢查,紮實開展醫療亂象專項整治工作爲進一步規範定點醫療機構診療服務行爲,及時引進甘肅三特健康服務有限公司開展第三方審核監管,聯合對轄區內15家醫保定點醫院、12家社區衛生服務站、40家定點零售藥店刷卡記錄2100余條及醫療服務協議履行情況進行全覆蓋拉網式檢查,檢查組通過飛行檢查、夜間突擊檢查,重點對醫務人員“目錄意識”、“合規意識”、醫保基金合規使用管理等情況進行檢查評估。現場查看住院病人在院在床情況檢驗檢查診斷情況,查閱病曆查看合理用药情况,调取药械科数据了解药品价格等各种方式进行檢查,现场提問培訓,现场檢查定點醫療機構12家,住院病例3030份進一步審核評估。對檢查中定點醫藥機構存在的問題,市醫保局將結合第三方審核評估報告,組織召开座谈培訓會,邀請省級醫保監管專家現場宣傳講解、分析評估醫保基金監管存在的困難問題及造成基金流失的原因,指导定點醫療機構合理住院、合理檢查、合理用药、合理治疗、合理收费,切實维护参保群众的合法权益。 

  三是严格考核評估,全力推動醫保服務協議有效落實。結合第二輪打擊欺詐騙保行動市醫保局統籌兼顧,將专项治理檢查與半年考核同部署同落實,抽人員4个考核組,按照《華亭市基本医疗保险定点医药机构考核評估办法》要求,各定点医药机构进行檢查考核評估,醫療專家現場指導檢查,工作人員现场對各项指标完成及管控情况进行全面分析評估,量化打分,考核结果作为年终基本医保考核金拨付重要依据针對考核檢查存在的問題,采取約談、責令整改通報批評、暫停醫保結算、扣不合規費用行政處罰等多種方式從嚴從重從快嚴肅查處,眼裏打擊欺詐騙保,確保參保群衆的“救命錢”安全平穩運行,參保群衆的醫保權益不受損害。 

热门关键词:千炮捕鱼游戏下载| 千炮捕鱼联机版下载| 千炮捕鱼网| 千炮捕鱼手机版| 千炮捕鱼注册登录| 千炮捕鱼安卓版| 千炮捕鱼注册| 千炮捕鱼官方网址| 千炮捕鱼平台| 千炮捕鱼邀请码| 千炮捕鱼下载| 千炮捕鱼登录| 千炮捕鱼互联网版| 千炮捕鱼达人千炮版| 千炮捕鱼电玩城官方| 千炮捕鱼app| 千炮捕鱼客户端| 千炮捕鱼联机版免费版下载| 千炮捕鱼大满贯免费安装| 千炮捕鱼ios苹果版| 千炮捕鱼安装| 千炮捕鱼网址| 千炮捕鱼主页| 千炮捕鱼官网| 千炮捕鱼夺宝版| 千炮捕鱼最新版| 千炮捕鱼购彩大厅| 千炮捕鱼网站| 天天捕鱼平台|